 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
เฉลิมชัย
ชาญวิจิตร |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
13/12/2556
|
วัน
เดือน ปีเกิด
75 ปี 2 เดือน 3 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ข้าราชการบำนาญ |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3361100046048 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
11 24 |
โทรศัพท์
|
|
|
ในเมือง เมืองร้อยเอ็ด ร้อยเอ็ด |
โทรศัพท์มือถือ
0830736689 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
Chanrisa25@yahoo.com |
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
น.ส.อริศา ชาญวิจิตร |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
โรคเบาหวานและควาดันโลหิตสูง |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
แพ้ยา เพนซิลิน |
หมู่เลือด
O |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|