 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
ศรีเรือน
รอดธงชัย |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
26/03/2557
|
วัน
เดือน ปีเกิด
69 ปี 3 เดือน 6 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
- |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3730200869629 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
76 8 |
โทรศัพท์
|
|
|
ทุ่งลูกนก กำแพงแสน นครปฐม |
โทรศัพท์มือถือ
0817050496 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นายมบูรณ์ รอดธงชัย |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0817050496 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
HT รับยาต่อเนื่อง |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
แพ้ยา Para |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|