 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
กรองแก้ว
ลังการ์พันธุ์ |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
19/03/2557
|
วัน
เดือน ปีเกิด
|
|
| สถานภาพ
หย่า |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
- |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3510600544371 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
103 2 |
โทรศัพท์
|
|
|
ม่วงปอย ป่าซาง ลำพูน |
โทรศัพท์มือถือ
0869150018 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
ดร.ยุวลักษณ์ |
เกี่ยวข้องเป็น
หลาน |
|
| |
โทรศัพท์
0819604656 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
ความดันโลหิต |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
B |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|