 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
ถนอม
มณีักา |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
12/06/2556
|
วัน
เดือน ปีเกิด
81 ปี 10 เดือน 21 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ข้าราชกาีีร |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3570500301891 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 3 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
17 9 |
โทรศัพท์
053957307 |
|
|
แม่เย็น พาน เชียงราย |
โทรศัพท์มือถือ
|
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
สุรเชษฐ์ |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0827057423 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
โรคความดัน |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
O |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|