 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
ประหยัด
ธรรมรส |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
20/04/2556
|
วัน
เดือน ปีเกิด
76 ปี 1 เดือน 18 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ทํานา |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3330100554441 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 1 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
137/1 7 |
โทรศัพท์
|
|
|
ตําแย พยุห์ ศรีสะเกษ |
โทรศัพท์มือถือ
0816607647 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
สมทรง |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0816498503 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
- |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
O |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|