 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
น่วม
สมจิตร |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
11/03/2556
|
วัน
เดือน ปีเกิด
73 ปี 7 เดือน 25 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
|
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3350400669104 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
215 1 |
โทรศัพท์
|
|
|
ย่อ คำเขื่อนแก้ว ยโสธร |
โทรศัพท์มือถือ
0823999137 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นภาภรณ์ |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0867818569 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
เบาหวาน |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|