แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   อารยา     อร่ามทวีทอง เพศ   หญิง  
วันที่ลงทะเบียน   04/12/2555 วัน เดือน ปีเกิด    73 ปี 8 เดือน 24 วัน  
สถานภาพ     โสด  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   ธุรกิจส่วนตัว   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   3101701113221   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 3   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   111/97    โทรศัพท์      
   อนุสาวรีย์ บางเขน กทม.  โทรศัพท์มือถือ   0817511442   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     เยาวลักษณ์  เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์   0818319797  ต่อ    

 
โรคประจำตัว   ความดันสูง     
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   ไม่เคย   หมู่เลือด   O   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org