 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
บุญสงค์
เฟื่องน้อย |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
05/01/2555
|
วัน
เดือน ปีเกิด
47 ปี 1 เดือน 18 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
|
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3100100970811 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 3 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
5 แนชเชอรัลเพลส |
โทรศัพท์
- |
|
|
ประชาธิปัตย์ ธัญญบุรี ปทุมธานี |
โทรศัพท์มือถือ
0894511019 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
น.ส.แก้วใจ ภูพวก |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
087-3746699 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
มะเร็งลำไส้ใหญ่ |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
B |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|