 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
กนกวรณ
สุขศรี |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
18/08/2555
|
วัน
เดือน ปีเกิด
60 ปี 6 เดือน 21 วัน |
|
| สถานภาพ
หย่า |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
แม่บ้าน |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3939900123146 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 2 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
239/1 4 |
โทรศัพท์
|
|
|
คานล้า หาดใหญ่ สงขลา |
โทรศัพท์มือถือ
0898700129 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
คัมภีร์ |
เกี่ยวข้องเป็น
พี่ชาย |
|
| |
โทรศัพท์
0854291446 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
- |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
O |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|