 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
วินิจ
กิด่วน |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
11/05/2555
|
วัน
เดือน ปีเกิด
76 ปี 4 เดือน 24 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
แม่บ้าน |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3670400200642 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 3 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
156 4 |
โทรศัพท์
|
|
|
นาซำ หล่มเก่า เพชรบูรณ์ |
โทรศัพท์มือถือ
0843785376 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
เปลี่ยน |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0843785376 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
เบาหวาน ความดัน |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย เพนนิซิลิน |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|