แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   สนิท     คงแก้ว เพศ   หญิง  
วันที่ลงทะเบียน   25/01/2555 วัน เดือน ปีเกิด    87 ปี 1 เดือน 12 วัน  
สถานภาพ     แต่งงาน  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ      
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   3800100552819   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 3   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   434/3    โทรศัพท์      
   กะรน เมือง ภูเก็ต  โทรศัพท์มือถือ   0810810589   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     นายสมเกียรติ คณะแมน  เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์   086-9433755  ต่อ    

 
โรคประจำตัว   เส้นเลือดในสมองตีบ     
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   ไม่เคย   หมู่เลือด   AB   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org