 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
เยาวมาลย์
หมายดี |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
17/01/2555
|
วัน
เดือน ปีเกิด
68 ปี 1 เดือน 12 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
รับราชการ |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3459900222998 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 3 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
74/2 8 |
โทรศัพท์
|
|
|
หมูเม่น เมือง อุดรธานี |
โทรศัพท์มือถือ
0892248639 |
|
| ที่ทำงาน
โรงเรียนผดุงนารี |
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นายสุรพล จันดี |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
083-6722405 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
ไวรัสซี มา13 ปี |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
แพ้ยา ทรามอล |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|