 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
เล็ก
กุกส้นเทียะ |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
25/08/2554
|
วัน
เดือน ปีเกิด
74 ปี 1 เดือน 12 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ค้าขาย |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3309900043679 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
อื่น ๆ |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
364 5 |
โทรศัพท์
|
|
|
โพธิ์กลาง เมือง นครราชสีมา |
โทรศัพท์มือถือ
044358851 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
ปาณิสรา |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0898442207 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
|
หมู่เลือด
|
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|