 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
วิเชต
ทองจันทร์ |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
17/06/2554
|
วัน
เดือน ปีเกิด
65 ปี 6 เดือน 10 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ทำนา |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3251100440227 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
อื่น ๆ |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
66 2 |
โทรศัพท์
|
|
|
เมืองไผ่ อรัญประเทศ สระแก้ว |
โทรศัพท์มือถือ
0842893858 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
บุญทัน |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0842893858 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
เบาหวาน ความดัน ไขมัน |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
O |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|