 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
นิ่มนวล
ทาสุวรรณ |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
14/06/2554
|
วัน
เดือน ปีเกิด
46 ปี 7 เดือน 24 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
รับราชการ |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
|
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
อื่น ๆ |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
5 9 |
โทรศัพท์
|
|
|
วังวาล หล่มเก่า เพชรบูรณ์ |
โทรศัพท์มือถือ
0852718908 |
|
| ที่ทำงาน
- |
โทรศัพท์
- ต่อ - |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
ปิ่นเงิน |
เกี่ยวข้องเป็น
พี่สาว |
|
| |
โทรศัพท์
0865652978 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
- |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
O |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|