แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   วนิดา     เจริญสุข เพศ   หญิง  
วันที่ลงทะเบียน   29/05/2554 วัน เดือน ปีเกิด    50 ปี 4 เดือน 18 วัน  
สถานภาพ     โสด  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   รับราชการ   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   3679800149529   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 3   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   27/32   รามอินทรา127 แยก1 โทรศัพท์   -   
   มีนบุรี มีนบุรี กทม.  โทรศัพท์มือถือ   0851084639   
ที่ทำงาน   -  โทรศัพท์   -   ต่อ -   
    E-mail   -   
ชื่อผู้ติดต่อได้     ธมนวรรณ  เกี่ยวข้องเป็น     น้องสาว   
  โทรศัพท์   0873144775  ต่อ    

 
โรคประจำตัว   -     
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   แพ้ยา ทามอล(แก้ปวด)  หมู่เลือด   O   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org