 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
วชิระ
วชิรเมธี |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
18/05/2554
|
วัน
เดือน ปีเกิด
35 ปี 2 เดือน 6 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
นักบวช |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
1429900123691 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 3 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
วัดศิริวงศาราม |
โทรศัพท์
- |
|
|
นาโป่ง เมือง เลย |
โทรศัพท์มือถือ
0800123356 |
|
| ที่ทำงาน
- |
โทรศัพท์
- ต่อ - |
|
| |
E-mail
- |
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
ลักษิกา |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0857393982 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
- |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
B |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|