 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
เสริง
ทิศกระโทก |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
12/03/2554
|
วัน
เดือน ปีเกิด
76 ปี 1 เดือน 13 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ทำไร่ |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3300600377581 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 3 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
27 4 - |
โทรศัพท์
- |
|
|
ศรีละกอ จักราช นครราชสีมา |
โทรศัพท์มือถือ
0815613301 |
|
| ที่ทำงาน
- |
โทรศัพท์
- ต่อ - |
|
| |
E-mail
- |
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
พัชราภรณ์ |
เกี่ยวข้องเป็น
หลานสะใภ้ |
|
| |
โทรศัพท์
0872566918 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
- |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|