 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
ละม้าย
แสนยศบุญเรือง |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
21/01/2554
|
วัน
เดือน ปีเกิด
77 ปี 10 เดือน 3 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ทำนา |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3400700707779 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 2 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
265 8 - |
โทรศัพท์
- |
|
|
เมืองเก่า เมืองขอนแก่น ขอนแก่น |
โทรศัพท์มือถือ
0863270242 |
|
| ที่ทำงาน
- |
โทรศัพท์
- ต่อ - |
|
| |
E-mail
- |
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
ไพศาส |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0800836596 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
- |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
A |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|