เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/165
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สมศักดิ์  พรมวงศ์
อายุ (Age) : 60 ปี 11 เดือน 10 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-05-05 เป็นมะเร็งตับและท่อน้ำดี
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-05-06 16:32:07 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 5 / ช้อนชาครึ่ง
  2012-05-06 16:32:17 ยามะเร็ง 2 / เม็ด
  2012-05-06 16:32:27 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2012-05-06 16:32:36 หมอกบ่วาย 50 / CC
  2012-05-06 16:32:46 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-05-06 16:32:54 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-05-06 16:33:01 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-05-06 16:33:15 อาโปธาตุ 50 / ซีซี
  2012-05-06 16:33:31 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-05-06 16:33:37 FBC 2 / เม็ด
  2012-05-06 16:33:42 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________