เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/161
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย วิชินทร์  บุญเสริมโชค
อายุ (Age) : 67 ปี 2 เดือน 24 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Nasopharynx    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-05-03 ้้เป็นะมเร็งโพรงจมูกระยะลาม
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-05-06 15:39:22 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2012-05-06 15:39:30 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2012-05-06 15:39:40 น้ำสาบาน 200 / ซีซี
  2012-05-06 15:39:51 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-05-06 15:40:04 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-05-06 15:40:13 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-05-06 15:40:21 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-05-06 15:40:31 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-05-06 15:40:37 FBC 2 / เม็ด
  2012-05-06 15:40:45 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2012-05-06 15:40:56 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
  2012-05-06 15:41:11 มะเร็งประสาท 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________