เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/151
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ภัคคินี  ศิริยง เกิดเปียม
อายุ (Age) : 74 ปี 9 เดือน 20 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-04-20 เป็นมะเร็งตับกระจายไปทั่วท้อง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-04-23 15:41:40 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2012-04-23 15:41:48 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2012-04-23 15:41:56 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2012-04-23 15:42:04 หมอกบ่วาย 60 / CC
  2012-04-23 15:42:20 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-04-23 15:42:32 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-04-23 15:42:38 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-04-23 15:42:44 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-04-23 15:42:52 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-04-23 15:42:57 FBC 2 / เม็ด
  2012-04-23 15:43:12 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________