เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/133
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว จิตรา  เบ็นทอง
อายุ (Age) : 61 ปี 4 เดือน 10 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Cervic    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-04-02 เป็นมะเร็งปากมดลูก รังไข่ ลำใส้รับการผ่าตัดมาแล้ว
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-04-03 14:53:13 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2012-04-03 14:53:25 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2012-04-03 14:53:33 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2012-04-03 14:53:41 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-04-03 14:53:55 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-04-03 14:54:02 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-04-03 14:54:09 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-04-03 14:54:19 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-04-03 14:54:26 FBC 2 / เม็ด
  2012-04-03 14:54:32 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2012-04-03 14:54:50 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________