เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/126
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย จันทร์  จิตบุญ
อายุ (Age) : 97 ปี 9 เดือน 22 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Stomach    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-03-28 -
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-03-29 16:16:27 ยามะเร็ง 150 / ซีซี
  2012-03-29 16:16:35 น้ำสาบาน 50 / ซีซี
  2012-03-29 16:16:43 หมอกบ่วาย 50 / CC
  2012-03-29 16:17:00 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-03-29 16:18:17 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-03-29 16:18:24 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-03-29 16:18:30 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-03-29 16:18:40 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-03-29 16:19:12 FBC 2 / เม็ด
  2012-03-29 16:19:18 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2012-03-29 16:19:56 ล้างโรค 100 / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________