เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/124
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง บุญไล  พรหมสาขา ณ สกลนคร
อายุ (Age) : 58 ปี 11 เดือน 0 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-03-29 เป็นมะเร็งเต้านมข้างซ้ายรับการผ่าตัดมาแล้วและลามมาที่ต่อมน้ำเหลือง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-03-29 15:50:36 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2012-03-29 15:50:43 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2012-03-29 15:50:52 น้ำสาบาน 200 / ซีซี
  2012-03-29 15:50:59 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-03-29 15:51:09 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-03-29 15:51:16 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-03-29 15:51:29 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-03-29 15:51:37 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-03-29 15:51:50 FBC 2 / เม็ด
  2012-03-29 15:51:56 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2012-03-29 15:52:14 หมอพร 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________