เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/115
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ทวีทรัพย์  ชาลี
อายุ (Age) : 62 ปี 2 เดือน 18 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Cervic    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-03-22 เป็นมะเร็งปากมดลูกและไตวายแทรกซ้อน
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-03-26 14:25:28 ยามะเร็ง 2 / เม็ด
  2012-03-26 14:25:37 น้ำสาบาน 50 / ซีซี
  2012-03-26 14:25:44 ล้างโรค 100 / ซีซี
  2012-03-26 14:25:52 บำรุงธาตุ 30 / ซีซี
  2012-03-26 14:26:06 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-03-26 14:26:13 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-03-26 15:00:37 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-03-26 15:00:49 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-03-26 15:00:56 FBC 2 / เม็ด
  2012-03-26 15:01:07 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________