เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/112
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง อำภา  อุดล้อม
อายุ (Age) : 74 ปี 3 เดือน 24 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-03-19 เป็นมะเร็งตับกระจายไปทั่วท้อง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-03-21 16:21:22 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2012-03-21 16:21:36 ยามะเร็ง 2 / เม็ด
  2012-03-21 16:17:42 น้ำสาบาน 50 / ซีซี
  2012-03-21 16:18:01 หมอกบ่วาย 50 / CC
  2012-03-21 16:19:48 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-03-21 16:28:51 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-03-21 16:28:58 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-03-21 16:29:07 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-03-21 16:29:16 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-03-21 16:29:24 FBC 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________