เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/082
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย บุญยืน  เพชรแก้ว
อายุ (Age) : 54 ปี 4 เดือน 12 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-02-26 -
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-03-02 16:39:36 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2012-03-02 16:39:43 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2012-03-02 16:39:51 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2012-03-02 16:39:58 หมอกบ่วาย 100 / CC
  2012-03-02 16:40:08 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-03-02 16:40:19 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-03-02 16:40:32 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-03-02 16:40:39 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-03-02 16:40:47 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-03-02 16:40:54 FBC 2 / เม็ด
  2012-03-02 16:41:00 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2012-03-02 16:41:12 ยาขาว 15 / ช้อนชา
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________