เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/029
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง จินดา คืนดี
อายุ (Age) : 78 ปี 7 เดือน 8 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Cervic ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2012-01-15
เหนื่อย เพลีย ปวดหลัง
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2012-02-19 17:43:44
ล้างพิษแก้ว 7 ดวง
4 / ช้อนชา
2012-02-19 17:43:59
ยามะเร็ง
200 / ซีซี
2012-02-19 17:44:16
มะเร็งปอด
200 / ซีซี
2012-02-19 17:44:35
น้ำสาบาน
100 / ซีซี
2012-02-19 17:44:59
บำรุงธาตุ
60 / ซีซี
2012-02-19 17:45:22
บำรุงหัวใจ
1 / ช้อนชา
2012-02-19 17:45:42
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
2012-02-19 17:46:00
ขมิ้นชัน
2 / เม็ด
2012-02-19 17:46:12
ฟ้าทะลายโจร
2 / เม็ด
2012-02-19 17:46:22
FBC
2 / เม็ด
2012-02-19 17:46:43
วิตามินซี
2 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________