เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/010
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง บัวเพ็ญ  นาพัง
อายุ (Age) : 68 ปี 1 เดือน 16 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  อื่น ๆ
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-01-07 -
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-02-07 16:22:55 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 5 / ช้อนชาครึ่ง
  2012-02-07 16:32:43 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2012-02-07 16:32:54 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2012-02-07 16:33:02 หมอกบ่วาย 100 / CC
  2012-02-07 16:33:11 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-02-07 16:33:24 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-02-07 16:33:33 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-02-07 16:33:41 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-02-07 16:33:50 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-02-07 16:34:00 FBC 2 / เม็ด
  2012-02-07 16:34:12 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________