เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/527
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง กัลยา  วันทาดี
อายุ (Age) : 66 ปี 5 เดือน 2 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-11-12 เป็นมะเร็งเต้านมข้างซ้ายลามไปที่ปอดมีอาการเหนือย
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-12-08 14:27:50 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2011-12-08 14:27:57 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-12-08 14:28:08 มะเร็งปอด 200 / ซีซี
  2011-12-08 14:28:16 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-12-08 14:28:30 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-12-08 14:28:41 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-12-08 14:28:46 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-12-08 14:28:56 FBC 2 / เม็ด
  2011-12-08 14:29:04 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-12-08 14:29:24 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-12-08 14:29:32 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________