เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/511
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย วิวัฒนาถาวร  กุดกุง
อายุ (Age) : 53 ปี 3 เดือน 8 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-10-23 อาเจียนเป็นเลือด
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-10-24 15:16:51 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2011-10-24 15:17:01 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2011-10-24 15:17:11 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-10-24 15:17:24 หมอกบ่วาย 50 / CC
  2011-10-24 15:17:34 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-10-24 15:17:48 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-10-24 15:17:57 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-10-24 15:18:03 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-10-24 15:18:10 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-10-24 15:18:16 FBC 2 / เม็ด
  2011-10-24 15:18:23 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-10-24 15:18:43 ยาขาว 15 / ชช.
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________