เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/504
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : ด.ต. นิพัทธ์  ภักดีบุรี
อายุ (Age) : 61 ปี 5 เดือน 26 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Bone    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-10-21 เป็นมะเร็งกระดูกหน้าแข้งขวา
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-10-23 15:33:05 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2011-10-23 15:33:12 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-10-23 15:33:18 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-10-23 15:33:25 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-10-23 15:33:37 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-10-23 15:33:45 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-10-23 15:33:52 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-10-23 15:34:17 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-10-23 15:34:25 FBC 2 / เม็ด
  2011-10-23 15:34:33 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-10-23 15:34:47 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
  2011-10-23 15:35:22 ยาขาว 15 / ชช.
  2011-10-23 15:35:39 ยาแก้ปวด (ทามอล) 10 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________