เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/474
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง หยด  เพชรสา
อายุ (Age) : 71 ปี 7 เดือน 3 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-09-24 พบว่าเป็นมะเร็งตับระยะแพร่กระจายออกไป
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-09-25 14:23:01 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2011-09-25 14:23:09 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-09-25 14:23:20 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-09-25 14:23:29 หมอกบ่วาย 100 / CC
  2011-09-25 14:23:39 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-09-25 14:23:55 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2011-09-25 14:24:04 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-09-25 14:24:11 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-09-25 14:24:22 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-09-25 14:24:32 FBC 2 / เม็ด
  2011-09-25 14:24:42 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________