เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/458
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ทองขน  นาทสีทา
อายุ (Age) : 87 ปี 7 เดือน 7 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-09-13 ตัวเหลือง ตาเหลือง อ่อนแรง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-09-17 15:31:41 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2011-09-17 15:31:49 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2011-09-17 15:31:56 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-09-17 15:32:07 หมอกบ่วาย 50 / CC
  2011-09-17 15:32:16 แก้คันกันเหลือง 50 / CC
  2011-09-17 15:32:23 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-09-17 15:32:34 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-09-17 15:32:43 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-09-17 15:32:52 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-09-17 15:33:10 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-09-17 15:33:16 FBC 2 / เม็ด
  2011-09-17 15:33:23 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________