เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/450
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สังวาลย์  พลขาง
อายุ (Age) : 67 ปี 11 เดือน 9 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-09-06 เป็นมะเร็งท่อน้ำดีเจาะท่อน้ำดีแล้ว
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-09-08 16:24:33 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2011-09-08 16:24:40 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-09-08 16:24:48 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-09-08 16:24:54 หมอกบ่วาย 100 / CC
  2011-09-08 16:25:07 แก้คันกันเหลือง 100 / CC
  2011-09-08 16:25:15 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-09-08 16:25:31 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-09-08 16:25:39 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-09-08 16:25:50 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-09-08 16:25:59 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-09-08 16:26:06 FBC 2 / เม็ด
  2011-09-08 16:26:12 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-09-08 16:26:26 เจรียงอากาศ 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________