เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/428
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สุภาญา  เฉ่ง
อายุ (Age) : 65 ปี 7 เดือน 18 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-08-27 เป็นมะเร็งเต้านมข้างขวาและลามมาที่ข้าืงซ้าย
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-08-30 15:32:14 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2011-08-30 15:34:00 มะเร็งปอด 100 / ซีซี
  2011-08-30 15:34:07 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-08-30 15:34:21 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-08-30 15:34:38 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-08-30 15:34:54 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-08-30 15:35:02 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-08-30 15:35:11 ขมิ้นชัน 1 / เม็ด
  2011-08-30 15:35:21 ฟ้าทะลายโจร 1 / เม็ด
  2011-08-30 15:35:35 FBC 2 / เม็ด
  2011-08-30 15:35:40 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-08-30 15:35:53 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
  2011-08-30 15:36:05 หมอพร 2 / เม็ด
  2011-08-30 15:36:25 ยาขาว 15 / ชช.
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________