เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/416
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง บัวไข  ชาวไร่นา
อายุ (Age) : 74 ปี 4 เดือน 27 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-08-21 เป็นมะเร็งกระเพาะลามไปที่ท้องและต่อมน้ำเหลือง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-08-25 14:47:53 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 5 / ช้อนชาครึ่ง
  2011-08-25 14:48:02 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-08-25 14:48:10 น้ำสาบาน 115 / ชช.
  2011-08-25 14:48:17 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-08-25 14:48:30 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-08-25 14:48:37 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-08-25 14:48:45 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-08-25 14:48:56 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-08-25 14:49:03 FBC 2 / เม็ด
  2011-08-25 14:49:09 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-08-25 14:49:21 อาโปธาตุ 150 / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________