เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/413
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สุพรรณ  อินสมตัว
อายุ (Age) : 57 ปี 10 เดือน 19 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Nasopharynx    ระดับผู้ป่วย  อื่น ๆ
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-08-21 มีก้อนเนื้ที่โพรงจมูกรับการผ่าตัดมาแล้ว
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-08-25 14:10:28 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2011-08-25 14:10:44 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-08-25 14:11:01 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-08-25 14:11:09 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-08-25 14:11:28 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-08-25 14:11:36 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-08-25 14:11:42 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-08-25 14:11:53 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-08-25 14:12:01 FBC 2 / เม็ด
  2011-08-25 14:12:07 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-08-25 14:12:28 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________