เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/400
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย บุญชู โจทย์บุญมา
อายุ (Age) : 64 ปี 9 เดือน 16 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Liver ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2011-08-11
-
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2011-08-22 14:29:20
ยามะเร็ง
3 / เม็ด
2011-08-22 14:29:31
น้ำสาบาน
50 / ซีซี
2011-08-22 14:29:38
หมอกบ่วาย
50 / CC
2011-08-22 14:29:48
บำรุงธาตุ
50 / ซีซี
2011-08-22 14:30:06
บำรุงหัวใจ
1 / ชช.
2011-08-22 14:30:15
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
2011-08-22 14:30:24
ขมิ้นชัน
1 / เม็ด
2011-08-22 14:30:37
ฟ้าทะลายโจร
1 / เม็ด
2011-08-22 14:30:45
FBC
1 / เม็ด
2011-08-22 14:30:50
วิตามินซี
1 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________