เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/390
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว อรวรรณ  แก้วเสียง
อายุ (Age) : 51 ปี 2 เดือน 17 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-08-06 -
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-08-15 17:00:44 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2011-08-15 17:00:54 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-08-15 17:01:03 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-08-15 17:01:15 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-08-15 17:01:30 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-08-15 17:01:37 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-08-15 17:01:44 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-08-15 17:01:52 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-08-15 17:01:57 FBC 2 / เม็ด
  2011-08-15 17:02:03 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________