เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/389
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว สวรรยา  เลิศสำอางค์
อายุ (Age) : 54 ปี 6 เดือน 4 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-08-06 เป็นมะเร็งเต้านมทั้ง2ข้าง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-08-15 16:47:50 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2011-08-15 16:48:01 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-08-15 16:48:18 มะเร็งปอด 150 / ซีซี
  2011-08-15 16:48:26 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-08-15 16:48:32 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-08-15 16:48:49 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-08-15 16:48:55 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-08-15 16:49:05 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-08-15 16:49:13 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-08-15 16:49:20 FBC 2 / เม็ด
  2011-08-15 16:49:26 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-08-15 16:49:48 หมอพร 2 / เม็ด
  2011-08-15 16:50:06 ฮวานง็อก 2 / เม็ด
  2011-08-15 16:50:31 ยาขาว 15 / ชช.
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________