เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/388
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สมพิษ  โฮนทุมมา
อายุ (Age) : 60 ปี 11 เดือน 6 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-07-29 -
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-08-15 16:35:31 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2011-08-15 16:35:40 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-08-15 16:35:51 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-08-15 16:35:59 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-08-15 16:36:10 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-08-15 16:36:19 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-08-15 16:36:32 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-08-15 16:36:41 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-08-15 16:36:48 FBC 2 / เม็ด
  2011-08-15 16:36:57 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2011-08-15 16:37:16 หมอพร 2 / เม็ด
  2011-08-15 16:37:38 ฮวานง็อก 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________