เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.54/387
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ทอง  ทองงาม
อายุ (Age) : 82 ปี 4 เดือน 4 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2011-08-04 มีก้อนกระจายไปทั่วท้อง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2011-08-15 16:24:28 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2011-08-15 16:24:38 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2011-08-15 16:24:50 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2011-08-15 16:24:57 หมอกบ่วาย 100 / CC
  2011-08-15 16:25:05 แก้คันกันเหลือง 100 / CC
  2011-08-15 16:25:12 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2011-08-15 16:25:24 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2011-08-15 16:25:30 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2011-08-15 16:25:37 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2011-08-15 16:25:48 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2011-08-15 16:25:53 FBC 2 / เม็ด
  2011-08-15 16:26:00 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________