เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/266
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย มานิตย์  รักหาญ
อายุ (Age) : 75 ปี 2 เดือน 15 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2019-02-13 สาบานเม็ด 20 เม็ด
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2019-02-13 14:30:47 FBC / เม็ด
  2019-02-13 14:30:51 วิตามินซี / เม็ด
  2019-02-13 14:31:01 บำรุงธาตุ / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________