เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/245
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย อรุณ  จุลทะสี
อายุ (Age) : 61 ปี 0 เดือน 4 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2019-02-04 มะเร็งปอด 40 เม็ด สาบานเม็ด 40 เม็ด
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2019-02-04 11:54:59 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2019-02-04 11:55:05 วิตามินซี / เม็ด
  2019-02-04 11:55:10 FBC / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________