เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/259
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง รวิภัทร  พันธุระ
อายุ (Age) : 60 ปี 4 เดือน 9 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2018-12-26 มะเร็งปอด 40 เม็ด
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2018-12-26 14:21:07 วิตามินซี / เม็ด
  2018-12-26 14:21:12 FBC / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________