เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/254
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย จันทร์ติ๊บ วงศ์สถาน
อายุ (Age) : 82 ปี 1 เดือน 25 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2018-12-13
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2018-12-13 15:07:42
บำรุงธาตุ
/ ซีซี
2018-12-13 15:07:49
วิตามินซี
/ เม็ด
2018-12-13 15:07:56
FBC
/ เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________