เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/210
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สงวน ศิริ
อายุ (Age) : 75 ปี 8 เดือน 21 วัน
การวินิจฉัยโรค Other ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2018-12-10
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2018-12-10 13:19:29
FBC
/ เม็ด
2018-12-10 13:19:34
วิตามินซี
/ เม็ด
2018-12-10 13:19:40
บำรุงธาตุ
/ ซีซี
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________