เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/226
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย อุทิศ นันทะวงศ์
อายุ (Age) :
การวินิจฉัยโรค Other ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2018-11-15
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2018-11-15 10:54:07
ยามะเร็ง
/ ซีซี
2018-11-15 10:54:15
บำรุงธาตุ
/ ซีซี
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________